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旅行社免責協議書

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甲方:

乙方:

本人,自愿要求參加。從

年月日至年月日止。

本人已完全了解和理解貴社接待人員所告知的注意事項,并根據對高齡人群的相關要求,承諾如下:

1、本人以及親友了解自己的身體情況,適合參加此本人能夠完此次旅行并按期返回。

2、在廈門旅游期間,因為車程旅途勞累、路況顛簸、因高原反應、天氣原因等引起的一系列身體不適或突發疾病,由本人及簽字直系親屬自行承擔,本人及簽字直系親屬承擔因此而產生的全部責任以及發生的全部費用,并承擔給貴社造成損失的賠償責任。

3、如本人未按貴社要求如實告知相關健康情況或者隱瞞自身健康的真實情況,如心臟病、心肌梗塞等,本人及簽字直系親屬承擔因此而產生的全部責任以及發生的全部費用,并承擔給貴社造成損失的賠償責任。

4、在旅游過程中,本人自愿放棄禁止高齡人群參加的相應景點或相應活動權利;若因本人堅持參加所產生的全部后果均由本人及簽字直系親屬承擔。

5、本人已就此承諾告知了親友并得到他們的同意,本人同意任何單一或全部核實義務。

以上承諾內容是本人及親友的真實意思表示。對本承諾函的各項條款及本次中可能存在的因地域差異會產生的不良反應和旅途辛勞程度,貴社工作人員已充分告知本人及本人親友,本人及本人親友已完全理解并自愿承諾。若發生糾紛,以本承諾函為準。

特此承諾!

甲方旅游者簽字:

甲方直系親屬簽字:乙方旅游社代表簽字:(甲方直系親屬需提供身份證復印件)

年月日年月日

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