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執業護士考試精煉知識點整理

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1.護理程序是以促進和恢復病人的健康為目標,進行的一系列有目的、有計劃的護理活動,通過對護理對象進行主動、全面的整體護理,使其達到最佳的健康狀態,是一個綜合的、動態的、具有決策功能和反饋功能的過程。

2.護理程序一般可分為五個步驟,包括護理評估、護理診斷、護理計劃、實施和評價。

3.護理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據和相關因素。

4.護理診斷常用的陳述方式:PES公式陳述法,又叫三部分陳述,多用于陳述現存的護理診斷。

PE公式陳述法,又叫兩部分陳述,多用于“有危險的”護理診斷。P(問題)陳述法,多用于健康的護理診斷。

5.護理記錄單:記錄病人的健康狀況和護理措施的實施情況。書寫時可采用PIO格式進行記錄:P:病人的健康問題;I:針對病人的健康問題所采取的護理措施;O:經過護理后的效果。

6.急診護理工作的預檢分診:急診科,應有專人負責出迎病人。預檢護士要掌握急診就診標準,通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及時分診到各專科診室。

7.白天病區較理想的聲音強度應維持在35~40dB。聲音強度達到50~60dB,可產生相當的干擾。長時間暴露在90dB以上的環境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。超過l20dB時,可造成聽力喪失或永久性失聰。

8.一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術室、產房等,室溫調高至22~24℃為宜。病室相對濕度以50%~60%為宜。

9.備用床目的:保持病室整潔、美觀,準備接收新病人。移開床旁桌距床約20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾約l5cm;枕頭四角充實,開口背門。

10.暫空床目的:供暫時離床的病人使用;保持病室整潔;迎接新病人。在備用床的基礎上,將床頭蓋被向內反折l/4,再扇形三折于床尾;必要時加鋪橡膠單、中單,上端距床頭45~50cm。

11.麻醉床目的:便于接受、護理麻醉手術后病人;保證病人安全、舒適,預防并發癥;保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染。

12.按順序排列住院病歷:體溫單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷,填寫入院登記本、診斷小卡、床尾卡或床頭卡;進行人院評估,填寫入院護理評估單。

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